了解孩子患甚麼濕疹‧解決才有法

了解孩子患甚麼濕疹‧解決才有法

不少孩子出生後,由於對環境、飲食、生活習慣等都需要有一個適應過程,出現濕疹屢見不鮮,程度輕重不一。其實濕疹是一種過敏性皮膚病,由多種內、外刺激因素引致的表皮及淺層真皮炎症所引起的,有不同類型及表現,治療方法亦各有不同。

類型及表現

1.急性濕疹
多是急性發病,可發生在全身任何部位,較易見於頭部、四肢屈側、手足背部等,常呈對稱性分佈。皮膚損害表現是多形的,即紅斑、丘疹、丘疱疹、水疱、流滋、糜爛、脫屑各種皮疹均可互見,自覺劇烈痕癢。

2.亞急性濕疹
當急性濕疹減輕或未及時適當處理,病情遷延了一段時間而轉為亞急性。皮損較輕,以丘疹、結痂、鱗屑為主,可因處理不當,皮疹加重而再次出現急性發作。

3.慢性濕疹
此型多是由急性、亞急性反復發作而來。皮損肥厚粗糙,呈苔蘚樣變,色素沉着,顏色多呈紅色或紫褐色,皮紋顯着,皮損多,局限某處如小腿、手足、肘窩、膝窩等。

中醫治療

中醫治療濕疹時均標本兼顧,一般先以清熱利濕、祛風止癢藥來治標,稍待濕熱消退後,會以一些健脾之藥物來治本。

濕熱浸淫型
由於急性期主要是濕熱導致,故要清熱利濕、祛風止癢。清熱利濕藥有苦參、車前草、黃芩等。祛風止癢藥有防風、荊芥、蟬螁、白鮮皮、蒺藜等。

脾虛濕蘊型了解孩子患甚麼濕疹‧解決才有法
亞急性期多與脾虛有關,治療時以健脾利濕為主,藥物有白術、薏苡仁、茯苓等。

血虛風燥型
慢性濕疹多因久病傷血,令血虛生風,治時以養血潤燥為主,佐以祛風止癢藥。滋陰潤燥藥物有熟地、女貞子等。養血藥有當歸、何首烏等。  

除了內服藥外,外用洗劑也有療效,對於一些滲液較少的皮疹,可選用清熱止癢的中藥如苦參、黃柏、地膚子、荊芥等煎湯溫洗。若水疱糜爛,滲出明顯,可選用清熱解毒收歛的中藥如黃柏、馬齒莧、生地榆、野菊花等煎湯外洗及濕敷。

  護理3大方向                 
1.生活調護
避免可誘發濕疹的各種因素,如油漆、洗衣粉、染料、洗潔精等。另外,勿用熱水或肥皂清洗受損部份,避免過度搔抓而增加損傷及感染。衣著方面要選擇純棉質為佳。室內不宜養寵物,不鋪地毯;宜經常除塵,保持室內環境濕度(50-60%)、溫度(25度)適中。卧室要每1-2周至少清洗1次以減輕塵蟎的刺激。

2.飲食調護
飲食要清淡,避免進食辛辣、腥味等刺激性食物。另外亦要少食煎、炸、燒、烤和不易消化的食物或發物如榴槤、芒果、鳳梨、荔枝、香芋、海鮮、牛肉等。另可善用一些食物作為飲食治療,以下是一些例子:

#黃連糖茶:黃連6g,加水煎汁,調入蜂蜜或食糖適量,可用於嬰兒期濕疹。
#冬瓜皮黃菊花飲:冬瓜皮20g、黃菊花15g、赤芍12g、放入鍋內加適量水煎煮20~30分鐘,棄渣取汁調入蜂蜜當茶飲,每日1次,7天為1療程。適用於風熱型濕疹。
 # 車前瓜皮苡米粥:冬瓜皮30,生熟苡米各15g,車前草15g,三者一同煮粥,飲湯吃苡米。治療陰囊濕疹。

3.精神調護
患者應避免精神過份緊張和勞累,因這可使原有的病情更加惡化,建議可多做一些適量運動以保持身心健康。

(以上資料僅供參考;每個人體質及具體狀況不一,若有疑問,請諮詢註冊中醫師或有關之專業人士意見。)

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鄧舜元中醫師
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香港中醫藥管理委員會註冊中醫師、仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心(下葵涌) www.yanchai.org.hk

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