兒子需要割包皮嗎?

兒子需要割包皮嗎?

幾乎每一位男童的家長,都曾向醫生查詢過這問題。然而,在兒科醫生的角度來看,答案並非只是單純的「是」或「否」。

 大B細B ‧「割」有原因  

環顧全球,正式名稱為「包皮環切術」的割包皮手術,是男性最常接受的小手術之一。根據宗教習俗、傳統禮儀或家庭等考慮因素,不少男嬰在出生不久,已獲安排將包皮切除;相對來說,其他年紀較大的男童接受包皮環切術,則多從醫療健康的角度出發。

受感染徵狀 
包皮是蓋於陰莖前端、龜頭部分的皮膚,如因各類原因導致包皮無法拉起露出龜頭,可引起衛生問題。孩子一旦出現以下包皮囊炎徵狀,便需考慮接受割包皮手術,以減低經常感染的風險:
包皮前端紅腫
尿頻
# 小便刺痛等
研究發現,持續的龜頭及尿道感染,可增加「閉鎖性硬化龜頭炎」等病變的機會,令患癌風險上升。

在4歲以後,絕大部份男童的包皮已經可以反起,否則便可能是基於以下兩個因素,導致包皮覆蓋龜頭︰兒子需要割包皮嗎?

  1. 包皮過長或過緊,令包皮無法拉起露出龜頭;
  2. 包皮過於黏連龜頭,同樣會使之無法被反起。

部份年齡較小而包皮黏連情況較輕微的男嬰,可透過醫生的反覆嘗試,慢慢將之拉回正常位置,但如出現在年紀較大男童身上,則需要以手術處理。

現時最常使用的包皮環切術,由醫生透過外科手術將多餘的包皮割去,使龜頭明顯外露。不少已為家長的男士,當回想起昔日割包皮後的護理時,痛苦經歷似乎都歷歷在目︰過往,男童在進行割包皮手術後,多會以剪去底部的紙杯,包圍陰莖及傷口部分,防止傷口遭衣物及外物碰傷。

家長可以想像,以紙杯作保護,既不雅觀,亦可能令兒童的活動受影響;一旦傷口觸及紙杯,亦可能引起強烈痛楚。另一方面,手術後兒童亦需每天經歷洗傷口的痛楚,直至傷口完全癒合。

近年,經改良的割包皮術後護理方法,則可減低兒童這方面的痛楚。醫生可在手術後,為兒童在傷口鋪上一層水膠體敷料人工皮,易與皮膚黏合,並作為陰莖及傷口的保護膜。

由於人工皮的膠原會與傷口分隔,更換時並不會對傷口造成拉扯,亦不影響兒童日常活動。過去,該物料一般用於燙傷或潰爛皮膚的保護上,由於其防水、防菌及透氣功能,現已獲廣泛應用於包皮手術後的病人中。他們洗傷口的密度亦可減低至5至7天一次。

 

 

 

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