梁平醫生為你解答五大家長必問問題
父母著緊孩子是必然的,尤其是照顧初生嬰兒,所遇到的問題更是一籮籮。世界知名的兒科教授梁平醫生跟百家寶™分享家長常問的問題,並提供其寶貴的專業意見。
A: 吃的分量是根據個人情況變化的。在剛出生的那幾個星期,食量從1安士到3安士都是可以的,看那個嬰兒本身的體重,3公斤多的孩子肯定是吃得多的,2公斤多的孩子可能吃1安士就已經夠了。
Q : 孩子常常嘔很多奶,是否不正常呢?
A: 回吐在初生嬰兒中是正常的現象。因為嬰兒的胃與食道之間的「門」還沒有完全長好,所以就算吃完了兩三個鐘頭都會回吐出一兩口來,這就是我們所謂的「胃淺」。醫生會要求家長用手勢比一比嘔了多少,通常家長口裡描述的很大一笪,其實只是5cc至10cc左右。有腸風是BB回吐的其中一個原因,所以可以進行掃風,或者吃完後將BB托高,就會好一點。判斷是否有病主要看嘔吐量。真正有病的如「幽門閉塞」,B B會在大概一個月開始不停地嘔,差不多是吃一餐吐一餐的, 就真的是吃一安士會嘔出一大半出來了。另外, 當Reflux (胃酸倒流)太多,造成Reflux Esophagitis(逆流性食道炎),會令到BB很容易哭或閙,就需要用到藥物了。市面也有一些Anti-reflux的奶粉售賣。但這種情況還是比較少見的。
Q : 那隻奶粉DHA含量最高?是否有些奶粉會令嬰兒胖些?
A: 最好的奶當然是母乳,母乳有抗體,不是外來的蛋白質,能減低致敏的機會。所以概括來說,市面上符合國際標準的奶粉亦是越接近母乳越好。而DHA作為統計學上證明有益於智能發展的物質,在市面產品裡的含量其實是差不多的,只要有含有DHA就可以了,沒有說哪一款能吃得胖些,哪一款更適合男仔女仔。而且WHO(世界衛生組織)也有監測,所以父母揀選奶粉時也不用太擔心。
Q : 嬰孩要有多少次大便才算正常?
A: 如果是餵母乳的BB,大便會較稀和較少,一日7、8次,都是正常的,不是肚痾。如果是餵奶粉的,BB就容易有便秘的問題。這當中有很多原因,可能跟吸收能力有關,或者是因為奶粉對身體PH值的改變,令體內益生菌的生長受到影響,從而影響排泄的次數和稀度等等。的確有父母也許會察覺某一些奶粉容易令孩子便秘,這視乎各個小朋友
的腸胃狀況了。有時候加多一點水也有一點點的幫助。有些BB三至四天才大便一次,都算正常的,總之大便不是很硬、過程不是很困難就可以了。如果有時候大便真的太硬,我們會建議塗一些凡士林在孩子肛門口,以起潤滑的作用。
A: 有家長整天覺得小孩子是鬥雞眼,其實是因為孩子容易打側看東西,造成我們觀察的時候差生錯覺。為了幫助父母了解「鬥雞眼」的情形,我特地造了這幅圖(見左)。圖中孩子的眼白位分別為大階D 和小階d,當(1)左右眼的大階D眼白位及小階d眼白位相等;(2)而大階D眼白位大於小階d眼白位時,孩子即沒有「鬥雞眼」的問題。鬥雞眼是視力的問題,孩子到了六個月大就可以檢測視力,包括散光等,及早發現可以及早防治。
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Profile: 梁平 兒科教授 Dr. Maurice P. Leung, Professor in Paediatrics
梁平醫生在香港大學兒科學系任職二十多年,曾任葛量洪醫院兒科部主管多年,並
負責深切治療部的工作。同時,他亦在英、美、歐、亞的多本國際醫療刋物中發表
過不下百多份有關兒科的醫學研究報告及經常在英、美、德、日、菲、韓、泰、
中、港、台等地舉辦的國際醫學會議上發表講話及教學,在國際上享有盛名。 |
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